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西柚和很多药物相克

摘要: 不过,正在吃药的人要注意,西柚和一些药物会产生作用。科研人员随后进行了大量研究,发现西柚所富含的呋喃香豆素能显著抑制肠道cyp3a4代谢酶和p-糖蛋白,可减少药物在肠道的代谢和外排,使药物以平常数倍乃

柚子,又称葡萄柚和葡萄柚,因其独特的味道和丰富的生物活性成分而广受欢迎,使其成为集防病、保健和美容于一体的水果。然而,吃药的人应该注意葡萄柚和一些药物的效果。

葡萄柚和药物之间的相互作用是在1989年发现的。当时,一位外国药理学家设计了一个实验来测试酒精和非洛地平(一种抗高血压药物)之间的相互作用。他用葡萄柚汁来掩盖酒精的味道。结果表明,葡萄柚大大降低了非洛地平的清除率,从而增强了药效。研究人员随后进行了大量研究,发现富含葡萄柚的呋喃香豆素能显著抑制肠道cyp3a4代谢酶和p-糖蛋白,能减少药物在肠道的代谢和外排,使药物进入血液的量是平时的几倍甚至几十倍,导致临床上显著的相互作用,增加不良反应的发生率。

研究表明,药物不良反应的程度随着葡萄柚消费量的增加而增加。加拿大的研究表明,已经发现85种药物与葡萄柚发生反应,其中43种可以导致严重的相互作用。美国食品和药物管理局已经要求处方药说明书声明该药物禁止与葡萄柚汁或新鲜葡萄柚一起服用。以下常见药物应避免与葡萄柚混合使用:

降脂药物:阿托伐他汀、辛伐他汀等。与葡萄柚一起服用可能导致横纹肌溶解,如肌痛、肌无力、肌肉肿胀等。30%的横纹肌溶解症患者将患有急性肾衰竭。

低血压药物:硝苯地平、非洛地平、阿利吉仑、维拉帕米等。与葡萄柚结合容易引起低血压,从头晕、心悸和疲劳到心绞痛、心肌梗塞和中风。

抗心律失常药物:胺碘酮、奎尼丁和葡萄柚合在一起会导致尖端扭转型室性心动过速并危及生命。

镇静催眠药物:地西泮、咪达唑仑和其他与葡萄柚一起服用的药物会增加眩晕和嗜睡的发生率,尤其是对空中工作人员和司机而言。

抗焦虑药:丁螺环酮和葡萄柚一起服用会影响药物的疗效。

免疫抑制剂:环孢菌素和他克莫司的血药浓度会因葡萄柚的加入而增加。如果患者在服药期间长时间饮用葡萄柚汁,高血压、糖尿病、高钾血症和粒细胞减少症的发病率将显著增加。

其他类型:抗过敏药替非那定、抗菌药红霉素和莫西沙星、抗癫痫药卡马西平、抗逆转录病毒药沙奎那韦、茚那韦等。也会与葡萄柚汁相互作用。

了解上述情况后,建议服用这些药物的患者必须避免食用葡萄柚,在服用药物前仔细阅读药物说明,并咨询医生或药剂师。


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